Soal THT

Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke dengan keluhan keluar cairan dari kedua telinga sejak 3 bulan yang lalu, cairan berwarna kekuningan dan berbau. Riwayat bisul di belakang telinga disangkal. Sebelumnya saat masih kecil, pasien pernah mengalami keluhan keluar cairan dari telinga. Selain itu, pasien juga mengeluhkan sakit kepala yang hebat sejak 1 minggu yang lalu. Demam (-), mual (-), muntah (-), muka mencong (-), keluhan pendengaran berkurang disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum: tampak sakit sedang, composmentis, suhu afebris, dispneu (-), stridor (-), retraksi (-). Pada pemeriksaan THT, AD: liang telinga lapang, jaringan graulasi (+), sekret purulen, membran timpani perforasi (+) total. AS: liang telinga lapang, jaringan granulasi (+), sekret (+) purulen, membran timpani belum dapat dinilai seluruhnya. Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat?

Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke RS dengan keluhan hidung tersumbat dan perdarahan hidung berulang sejak berusia 13 tahun. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior terlihat massa tumor dengan konsistensi kenyal, berwarna putih keabu-abuan dan pada pemeriksaan radiologi: ditemukan massa jaringan lunak dinasofaring yang menonjol di rongga hidung. Dari hasil pemeriksaan di atas, diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah:

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan utama odinofagia disertai suara serak. Dari tanda vital didapatkan TD:120/80 mmhg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit, dan suhu 36 derajat celcius. Pada pemeriksaan fisik tampak tonsil, palatum, hingga prosesus alveolar tertutup selaput putih dan ulkus. Diagnosis yang paling mungkin adalah?

Seorang pasien mengeluhkan penurunan pendengaran setelah mendengar suara petasan. Dilakukan pemeriksaan otoskop didapatkan gambaran normal. Hasil pemeriksaan audiometri pada pasien ini akan diperoleh?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengeluh pusing berputar sejak 1 minggu yang semakin hari semakin berkurang serangannya. Keluhan pusing selalu disertai bunyi dan penurunan pendengaran yang berfluktuasi di telinga kiri. Pada otoskopi dalam batas normal, pada audiogram terlihat gambaran tuli sensorineural nada rendah di telinga kiri. Apakah patogenesis yang terjadi pada penyakit di atas?

Seorang pasien perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kedua telinga disertai nyeri, terasa aural fullness. Pasien sering mengorek telinga. Pada pemeriksaan berwarna kehitaman berbentuk hifa. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Seorang anak laki-laki 11 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga, riwayat batuk pilek dua minggu sebelumnya dan satu minggu terakhir pasien demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5°C, pemeriksaan telinga didapatkan sekret mukopurulen dan setelah dibersihkan tampak perforasi membrane timpani. Tindakan yang dilakukan adalah…

Seorang laki – laki berusia 35 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keluar cairan di telinga kiri sejak 3 bulan lalu, cairan berwarna kuning kehijuan. Pasien juga mengeluhkan pendengaran menurun, pusing dan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi di temukan membran timpani perforasi sentral, granulasi (+) terlihat di 3⁄4 membran hingga ke handle of malleus. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?

Pada trauma maksilofasial, fraktur paling sering terjadi pada tulang?

Seorang wanita berumur 25 tahun berobat ke poli THT dengan keluhan hidung berbau pada sisi kiri yang dialami sejak 2 bulan yang lalu. Hidung tersumbat kiri kanan dan nyeri kepala terkadang hingga ke kepala kadang disertai demam. Kedua Pipi terasa sangat sakit bila disentuh. Pasien merasakan adanya benjolan pada rongga hidung kiri. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior terlihat konka livid dan adanya benjolan bewarna putih keabuan. Pada pemeriksaan tenggorok ditemukan ingus purulen yang turun ke tenggorok. Penatalaksanaan yang diberikan pada penyakit tersebut adalah:

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktik dokter keluarga dengan keluhan hidung sering gatal-gatal dan bersin sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan ini dirasakan hampir setiap hari desertai ingus encer dan hidung tersumbat. Dokter keluarga yang memeriksa mendapatkan kedua kavum nasi sempit, konka hipertrofi, permukaan licin, terdapat sekret jernih. Tidak terdapat nyeri pada kedua pipi dan dahi. Apakah pemeriksaan yang paling tepat?

Seorang perempuan berusia 20 tahun mengeluh nyeri pada telinga kanan sejak 4 hari yang lalu. Pasien merasakan nyeri dan rasa seperti terbakar. Pasien memiliki riwayat sakit seperti ini 2 tahun lalu. Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, pernapasan 20 x/menit, suhu 38,1°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar eritema multipel di sekitar aurikula dan meatus acusticus externus. Otoskopi didapatkan membran timpani jernih, intak, tidak ada cairan kekuningan yang keluar dari telinga. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?

Seorang anak berusia 20 bulan datang bersama ibunya ke klinik dokter umum dengan keluhan hidung sering bersin – bersin pada pagi hari dan bila di dekat boneka yang berbulu. Anak sering mengusap bagian hidung dan matanya berair, namun tidak panas dan tidak batuk. Riwayat ibu memiliki alergi pada makanan seafood dan ayah memiliki penyakit asma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mukosa konka berwana putih pucat dengan cairan encer. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini?

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dengan keluhan hidung tersumbat. Keluhan ini dirasakan sejak 5 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya massa licin berwarna putih keabu-abuan pada hidung sebelah kiri. Secret (+). Pasien didiagnosis menderita polip. Jika polip masih terbatas di meatus medius, stadium polip adalah?

Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluh hidungnya tersumbat sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan dengan spekulum hidung didapatkan massa granulasi yang merusak septum nasi tetapi tidak menutupi seluruh cavum nasi. Apakah pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan pada pasien?

Seorang laki laki berusia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata buram ,batuk, pilek dengan lebih banyak ingus  keluar di pagi hari. Keluhan disertai demam, nyeri menelan dan hidung merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini  menetap sejak 6 hari yang lalu. Sejak tiga tahun yang lalu, pasien sering bersin pada pagi hari disertai hidung gatal,  kadang disertai hidung tersumbat satu sisi. Awalnya sumbatan hilang, tetapi sekitar 6 bulan terakhir sumbatan tidak  hilang. Pada pemeriksaan fisik: didapatkan, rinore mucopurulent, kental, warna sekret kekuningan, disertai foetor ex  nasal. Mukosa cavum nasi berwarna pucat, konka membesar, nyeri pipi kanan, pusing, discharge mukopurulent  berasal dari meatus medius kanan. Apakah komplikasi yang dapat timbul pada pasien tersebut?

Seorang bayi perempuan berusia 2 minggu dibawa ibunya ke IGD rumah sakit dengan keluhan adanya benjolan di leher kanan bayi. Bayi lahir melalui operasi Caesar dengan usia cukup bulan dan berat lahir 3,3 kg. saat pulang dari rawat inap post-operasi, ibunya baru menyadari adanya benjolan kecil di leher bayi tersebut berdiameter 2 cm. benjolan makin membesar sehingga ibunya merasa khawatir akan tumor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR 100x/m, RR 24x/m, suhu 36,5 ̊C, terdengar stidor inspirasi, terdapat benjolan di region colli dextra dengan diameter 5 cm, konsistensi lunak, berbatas tegas, mobile, dan tidak nyeri. Pemeriksaan transiluminasi pada benjolan didapatkan hasil positif. Manakah kelainan yang paling mungkin diderita bayi tersebut?

Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada puncak hidung sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan benjolan sebesar biji jagung, kemerahan, licin, berkilat, dan nyeri bila ditekan pada puncak hidung. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak kavum nasi kanan dan kiri normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari hidung yang tidak berhenti sejak 30 menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Keluhan ini sudah beberapa kali dialami oleh pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter didapatkan bahwa perdarahan berasal rongga hidung bagian belakang. Apakah tindakan yang paling tepat?

Anak laki-laki usia 9 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan gatal pada telinga kiri setelah bermain di taman. Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan adanya serangga hidup pada liang telinga kiri. Apa yang langkah pertama yang harus dilakukan dokter tersebut?

Seorang wanita berumur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung kiri berbau dan penciuman berkurang sejak 2 bulan. Keluhan disertai dengan nyeri kepala maupun nyeri disekitar hidung bawah mata kiri. Pada pemeriksaan rongga hidung tampak pus, berbau, konkha eutrofi, pasase udara hidung kanan-kiri baik, gigi premolar kiri berlubang. Tindakan apa yang paling tepat untuk kasus di atas?

Seorang wanita berusia 60 tahun mengeluh pendengarannya kurang jelas pada telinga kiri sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai demam dan tidak mengeluarkan cairan. Hasil Pemeriksaan dengan menggunakan audiometri menunjukan adanya penurunan hantaran udara untuk suara dengan frekuensi 2000 Hz pada telinga sebelah kiri. Apakah penyebab paling mungkin kondisi tersebut?

Ny. Yanti, 31 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala berputar. Nyeri kepala dipengaruhi perubahan posisi terutama dari duduk ke posisi berdiri. Keluhan pusing dirasakan pasien sangat hebat selama 2-5 menit. Pasien merasa mual dan sudah 1x muntah berisi air. Muntah tidak menyemprot. Gangguan pendengaran dan riwayat trauma disangkal pasien. Tanda vital dalam batas normal. Pada PF neurologis, didapatkan nystagmus rotatoar (+). Di manakah lokasi patologis tersering terkait diagnosis tersebut?

Sphenopalatine artery adalah cabang dari?

Tn. V, 50 tahun, datang ke IGD setelah mengalami mimisan sejak 30 menit yang lalu. Mimisan dirasakan pasien saat sedang bekerja di kebunnya. Tidak ada riwayat trauma. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan tidak minum obat dengan rutin. Kesadaran compos mentis, TD 150/90 mmHg, N 104 x/m, RR 20 x/m, suhu afebris. Setelah tampon epinefrin pada rhinoskopi anterior didapatkanperdarahan pada septum. Pemeriksaan laringoskopi indirek tampak darah menetes ke orofaring,tidak tampak lokasi sumber perdarahan. Apakah kemungkinan sumber perdarahan yang menjadi penyebab kasus ini?

Batas nasofaring yang benar adalah?

Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan gangguan pendengaran. Pasien bekerja di pabrik sebagai pengawas kerja mesin pabrik. Pada pemeriksaan dengan garpu tala, hasil pemeriksaan telinga sebelah kiri didapatkan: test Rinne (+), Weber lateralisasi ke kiri dan Schwabach normal. Hasil pemeriksaan telinga kanan: Rinne (-), Weber lateralisasi kanan dan schwabach memanjang. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Serorang pasien yang sering berenang, datang dengan keluhan nyeri. Pada pemeriksaan telinga luar tampak edema, kemerehan, sekret (-), membran timpani intak. Apakah tatalaksana yang tepat?

Penjalaran infeksi dari telinga tengah ke telinga dalam melalui?

Pada laryngitis apakah ditemukan tanda klinis khas bull neck?

Seorang pasien, laki-laki usia 65 tahun, datang ke poli THT dengan keluhan pusing berputar, pasien juga mengeluh mual dan tidak bisa berdiri tegak. Saat pemeriksaan fisik, dokter melakukan suatu pemeriksaan untuk menilai fungsi keseimbangan terhadap pasien. Awalnya pasien diminta berdiri, kemudian pasien diminta berjalan di tempat sebanyak 50 langkah. Setelah beberapa saat, pasien berubah posisi melebihi jarak 1 meter dari tempat semula dan badan berputar lebih dari 30°. Jenis pemeriksaan apakah yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien tsb?

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter mengeluh suara serak sejak 5 bulan yang lalu. Semakin lama ia merasa agak sesak. Kadang-kadang batuk tidak berdarah serta tidak ada batuk kronis. Foto thoraks 1 bulan yg lalu normal. Trauma leher (-) riwayat operasi leher (-) pembesaran kelenjar gondok (-) perdarahan hidung (-) dan sakit kepala (-). Terdapat benjolan level III di leher, berdiameter 4 cm, semi mobile dan tidak sakit. Riwayat merokok sebungkus/hari selama 30 tahun. Laringoskopi direk tampak massa merah rapuh pada pita suara asli kiri berdiameter 1,2 cm, dan pita suara tidak bergerak. Diagnosis yang paling tepat adalah

Seorang pria usia 40 tahun dirujuk ke IGD oleh dokter spesialis THT dengan OMSK Maligna dextra + labirinitis. Pada pemeriksaan didapatkan membran timpani perforasi total, kolesteatoma dan fistula sign positif . Gejala yang dialami, pusing berputar dan pendengaran berkurang. Komplikasi yang terjadi pada pasiem ini adalah:

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telinga berdenging, penurunan pendengaran dan pusing seperti berputar. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani utuh, secret (-). Diagnosis pasien ini adalah?

Cone of light ditemukan di membrane timpani bagian?

Menurut pedoman dari Universal Newborn Hearing Screening, jika pasien gagal dalam pemeriksaan skrining awal, pemriksaan selanjutnya harus dilakukan maksimal dalam waktu?

Penyebab stridor paling sering pada neonatus adalah?

Yang merupakan gejala awal dari karsinoma nasofaring adalah?

Gejala paling sering yang ditemukan pada LPR (laryngopharyngeal reflux) adalah?

Yang termasuk ciri vertigo sentral?

Dukuts nasofrontalis bermuara di?

Periode paling efektif dan optimal dari seluruh kehidupan manusia untuk belajar bicara adalah?

Salah satu faktor risiko dari otitis media adalah?