Postest Ortho

Seorang perempuan usia 25 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri disertai pembengkakan pada lutut kanan sejak 2 hari yang lalu. Diketahui pasien merupakan atlet bola voli. Nyeri dirasakan terutama ketika akan memutar lutut, berjalan atau berlari, dan sulit untuk meluruskan lutut sampai penuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lutut, pemeriksaan McMurray test nyeri ketika dilakukan rotasi interna kaki. Diagnosis yang paling mungkin terjadi pada pasien adalah?

Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul menjalar hingga ke kaki kanan. Pasien bekerja sebagai kuli panggul di Pelabuhan. Nyeri menghilang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan kelemahan tungkai. Pada pemeriksaan Laseque, pasien merasa nyeri dari pinggul menjalar ke paha kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

Seorang pria usia 42 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada siku kanannya. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan TTV dalam batas normal. Saat diperiksa, pasien mengeluh nyeri saat tangan kanan pasien diekstensikan, serta terdapat nyeri tekan pada siku kanan bagian lateral. Status lokalis didapatkan bengkak, kemerahan, dan teraba hangat. ROM terbatas karena nyeri, benjolan (-), krepitasi (-). Diketahui pasien adalah atlit tennis. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan pada pasien tersebut?

Jersey finger terjadi ketika adanya rupture dari?

Seorang anak laki-laki usia 6 tahun, terjatuh dari sepeda 1 jam yang lalu dengan posisi bertumpu pada telapak tangan. Ibunya kemudian segera melarikan pasien ke IGD rumah sakit. Pasien kesakitan dan terus memegangi lengan kanannya. Dari pemeriksaan di IGD tampak deformitas dan krepitasi pada lengan bawah kanan, neurovascular distal lesi dalam batas normal. Pemeriksaan hemodinamik stabil. Kemudian dokter meminta pemeriksaan X-Ray dan didapat hasil seperti di bawah ini. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah?

Seorang pria usia 30 tahun dibawa ke IGD post KLL 30 menit yang lalu dengan luka terbuka pada tungkai atas kanan. Pasien tampak kesakitan, kesadaran compos mentis, TD 90/60 mmHg, N 120 x/mnt, RR 28 x/mnt, suhu 37 C. Pemeriksaan fisik regio femoralis dextra didapatkan luka terbuka ukuran 4 cm, fragmen tulang (+), tidak dapat dijahit, perdarahan aktif (+). Pulsasi a. dorsalis pedis dan a. tibialis masih teraba. Tidak ada parestesia atau hipoestesi. Diagnosis yang tepat adalah untuk kasus ini adalah?

Seorang pria usia 28 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan nyeri pada tungkai kanan bawah sejak 2 minggu lalu. 2 minggu yang lalu, pasien terjatuh dari motor dan mengalami luka robek pada daerah tungkai tersebut. Saat itu luka hanya diobati sendiri. Sekitar 3 hari yang lalu, keluar nanah dari luka tersebut. Pasien juga mengeluhkan bengkak pada tungkai bawah kanan sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 100/70, HR 92x/menit, RR 23 x/menit, Suhu 39.5oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema regio cruris dekstra. Apa temuan yang paling mungkin didapatkan pada pemeriksaan Xray?

Seorang perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan jari manis tangan kanan sering tertekuk dan harus dibantu dengan tangan lain untuk meluruskan jarinya tersebut. Keluhan disertai rasa nyeri dan tidak nyaman pada jari manis tangan kanan. Pasien bekerja sebagai hairstylist. Pada pemeriksaan fisik didapatkan daerah jari manis terlihat sedikit merah, saat menggerakan sendi jari manis terdengar bunyi ‘klik’. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?

Seorang pria usia 18 tahun, dibawa ke IGD karena tiba-tiba merasakan nyeri pada bahu kanan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan ini merupakan yang pertama kalinya. Pasien baru saja terlibat tawuran dan memiliki posisi sebagai pelempar batu. Saat ini, bahu kanan pasien sulit digerakkan, ROM terbatas, kontur bahu hilang, krepitasi (-), lengan tampak adduksi- rotasi interna. Gambaran pemeriksaan foto polos bahu pasien yang tepat adalah?

Seorang perempuan usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi bahu kiri sejak 6 bulan yang lalu, pasien bekerja sebagai guru dan sering menulis di papan tulis. Sejak 1 bulan terakhir bahu terasa kaku dan sulit digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ROM aktif dan pasif terbatas, tidak ditemukan adanya deformitas. Diagnosis yang tepat adalah?

Seorang anak berusia 10 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan muncul benjolan pada tungkai atas. Benjolan dirasakan membesar dari sebesar bola tenis menjadi hampir sebesar bola basket. Sekitar 4 bulan yang lalu, pasien pernah terjatuh saat bermain sepeda dan dibawa oleh ibunya ke dukun tulang. Lokasi tulang yang paling sering terkena adalah?

Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan tidak dapat mengangkat lengan atas kirinya. Keluhan muncul setelah pasien terpeleset di kamar mandi. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan kesadaran compos mentis, tanda-tanda vital TD 120/80 mmHg, HR 82 x/menit, RR 20 x/menit, suhu afebris. Status lokalis ditemukan pemendekan, nyeri sumbu (+), serta pasien tidak dapat melakukan gerakan abduksi dan tidak terlihat kontraksi dari m. deltoideus. Dari pemeriksaan radiologis ditemukan fraktur pada collum chirurgicum humeri sinistra. Apakah saraf yang terlibat dan asal saraf tersebut?

Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada paha kiri sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan tumpul, terus-menerus, dan semakin lama semakin memberat. Nyeri dirasakan semakin memberat saat malam hari dan berkurang jika mengkonsumsi aspirin. Riwayat trauma sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan kelainan pada ekstremitas bawah kiri. Dilakukan pemeriksaan radiologis, apakah gambaran radiologis yang khas pada kasus tersebut?

Seorang anak perempuan usia 9 tahun, datang diantar oleh ibunya setelah terjatuh saat sedang berlari. Pasien mengeluhkan nyeri di jari jempol tangan kiri. Pada pemeriksaan inspeksi tampak jempol kiri sedikit bengkak, ROM aktif dan pasif terbatas. Dilakukan pemeriksaan foto rontgen dan didapatkan hasil sebagai berikut:

Berikut ini yang merupakan ciri khas dari Blount’s disease adalah?

Seorang anak usia 3 tahun, datang diantar oleh orang tuanya karena tangan kiri anak bengkok seperti busur sejak lahir. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan hasil sebagai berikut ini. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah?

Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan saat beraktivitas dan hilang saat beristirahat. Keluha disertai kaku pada sendi lutut di pagi hari yang biasanya hilang kurang dari setengah jam. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan kesan umum pasien obesitas. Dari foto xray genu didapatkan osteoarthritis bilateral grade II. Bagaimanakah gambaran radiologisnya?

Seorang pria usia 47 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada panggul kiri, Pasien juga merasa kesulitan berjalan, dan gerakan tungkai kiri terbatas. Keluhan tersebut pertama dirasakan 4 bulan yang lalu dan semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan didapatkan ROM terbatas, nyeri tekan panggul kiri dan nyeri saat digerakkan. Dilakukan pemeriksaan radiologis, kemudian dokter mendiagnosis pasien mengalami kondrosarkoma. Kemungkinan gambaran radiologis yang ditemukan adalah?

Seorang perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah pinggan bawah sejak 1 thun dan dirasa semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan hasil sebagai berikut. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

Seorang pria usia 30 tahun dibawa ke IGD setelah terjatuh dari motor. Pasien mengeluh nyeri pada tungkai bawah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal. Status lokalis tampak deformitas pada cruris dextra, krepitasi (+), edema, ROM terbatas karena nyeri, pulsasi a. dorsalis pedis baik, tidak terdapat luka terbuka, dan nyeri sumbu (+). Dokter kemudian memasang bidai pada daerah cruris, 2 jam kemudian pasien mengeluh kesemutan, sulit menggerakan jari-jari kaki kanannya, nadi teraba lemah, dan penurunan sensasi pedis dextra. Apabila kondisi tersebut tidak ditangani, maka komplikasi apakah yang akan terjadi?

Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah jatuh saat menyapu halaman, dengan posisi tangan menahan badan. Pasien mengeluhkan nyeri dan sulit menggerakkan tangan karena nyeri. Pasien sudah berobat ke ahli urut dan disarankan ke IGD untuk melakukan foto rontgen. Pada foto rontgen didapatkan hasil sebagai berikut. Diagnosis dan penanganan awal yang tepat adalah?

Seorang wanita usia 72 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang bawah sejak 6 bulan yang lalu setelah terjatuh dengan posisi duduk. Keluhan ini dirasakan semakin memberat jika pasien hendak merubah posisi tubuh dan saat ingin berdiri. Pasien memiliki riwayat osteoporosis. Foto rontgen menunjukkan bentuk corpus vertebra berbentuk bikonkaf pada L4-L5. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?

Seorang atlet sepak bola datang mengeluhkan nyeri pada lutut kanannya setelah berbenturan lutut dengan pemain lawan saat merebut bola. Gambaran seperti di bawah ini. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa oleh keluarganya ke rumah sakit karena saat berdiri tampak bahu kanan lebih tinggi dari bahu kiri, status gizi anak baik, tidak ada kelainan kongenital. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skapula kanan lebih menonjol, bahu asimetris. Apa pemeriksaan yang dapat dilakukan sesuai kondisi diatas?

Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah ibu jari tangan kanan sampai ke pergelangan tangan sejak 1 bulan terakhir. Pasien mengaku 2 bulan terakhir sering menggendong anaknya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri saat disuruh melakukan gerakan sperti di bawah. Riwayat trauma pada tangan kiri disangkal. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?

Seorang anak usia 4 tahun, datang dibawa berobat karena kaki terlihat berbentuk huruf O. Keluhan ini baru disadari sejak usia 3 tahun. Saat masih bayi, bentuk tubuh pasien agak gemuk dan menggunakan “walker” sejak usia 7 bulan. Pada pemeriksaan didapatkan rotasi interna tibia kiri dan kanan dan genu varum. Tulang dada pasien tampak lebih prominen. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah?

Bayi usia 7 bulan dibawa berobat oleh orangtuanya karena merasa kedua kaki pasien tidak sama panjang. Pasien lahir secara spontan pervaginam ditolong oleh bidan dengan presentasi bokong. Saat lahir tampak kaki kanan lebih pendek dari kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan bunyi “pop” saat paha digerakkan ke posterolateral. Tes Barlow-Ortolani (+). Tatalaksana awal untuk pasien adalah?

Seorang pria usia 36 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan setelah ditackle dan terjatuh mengenai lutut kanan. Pemeriksaan TTV dalam batas normal, anda mencurigai adanya lesi pada ligamen colateral medial lutut kanan. Pemeriksaan yang tepat untuk dilakukan pada pasien ini yang dapat menunjang diagnosis anda adalah…

Seorang laki-laki 22 tahun datang ke IGD RS mengeluh nyeri di pergelangan kaki kanan setelah di-tackle temannya saat bermain sepak bola, gerakan terbatas karena terasa nyeri. Tanda vital dalam batas normal, ketika dilakukan penekanan di M. Gastrocnemius tidak didapatkan plantarfleksi. Diagnosis yang tepat adalah?

Seorang bayi baru lahir secara spontan pervaginam dengan presentasi bokong. Sesaat setelah lahir, ia langsung menangis dengan Apgar 9/10. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik generalisata, dijumpai kaki kanan tampak lebih pendek dari kaki kiri. Dokter mencurigai adanya displasia panggul pada bayi, lalu melakukan pemeriksaan dengan menggerakan sendi hip secara adduksi sambil memberikan tekanan ke posterior dan terdengan suara pop. Apakah pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter tersebut?

Pernyataan yang benar mengnai patologi dari mallet finger adalah?

Seorang anak usia 5 tahun diantar orangtuanya karena nyeri pada lengan kanan setelah terjatuh dari tangga dengan posisi tangan menumpu. Dari foto xray antebrachii tidak didapatkan garis fraktur namun os radius dan os ulna tampak melengkung. Diagnosis yang tepat adalah?

Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa keluarganya setelah terjatuh dari ayuunan. Pasien mengeluhkan nyeri di pergelangan tangan kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan bengkak pada antebrachii distal, ROM wrist terbatas. Dokter melakukan Xray dan didapatkan gambaran seperti berikut. Yang akan ditemukan pada pasien ini adalah?

Seorang pria usia 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah bahu kiri. Pada pemeriksaan fisk didapatkan paresthesia di daerah lateral bahu hingga jari jempol kiri. Kemungkinan letak lesi pada pasien ini adalah?

Seorang pria usia 30 tahun, dibawa oleh keluarganya ke IGD RS karena luka pada tungkai bawah setelah mengalami KLL 4 hari yang lalu. Pada bagian luka, tampak tulang yang menonjol dan terasa angat nyeri. Pasien juga mengeluh demam. Pada pemeriksaan lokal didapatkan luka robek dengan fragmen fraktur, terdapat jaringan nekrotik, sekret yang berbau busuk, edema, krepitasi pada jaringan otot dan subkutis. Mikroorganisme penyebab yang paling mungkin adalah?

Seorang pria usia 52 tahun, datang ke IGD dengan keluhan paha kanan sakit dan tidak bisa digerakkan setelah mengalami kecelakaan motor. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan hasil sebagai berikut:

Seorang laki-laki usia 23 tahun dibawa ke IGD setelah terjatuh saat bermain futsal. Pasien tersebut mengeluhkan nyeri pada lutut kanan karena berbenturan dengan pemain lawan. Pada pemeriksaan fisik, dokter melakukan valgus stress dan pasien merasakan nyeri hebat. Pada pemeriksaan xray tidak ditemukan kelainan. Kemungkinan yang dialami oleh pasien tersebut adalah?

Seorang perempuan usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 1 bulan ini disertai batuk lebih dari 2 minggu, keringat malam dan penurunan berat badan. Nyeri hilang dengan obat anti nyeri dari toko namun hilang timbul. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, status lokalis didapatkan benjolan di vertebrae lumbalis. Apakah kemungkinan diagnosis pasien saat ini?

Seorang pasien perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan terjatuh dari tangga. Lengan atas kanan terlihat bengkok dan dicuragi terdapat fraktur. Dilakukan pemeriksaan rontgen brachii didapatkan fratur komplit midshaft humerus dengan displacement 100% bagian distal ke posterior. Struktur apakah yang ditakutkan mengalami cedera pada kasus pasien ini?

Seorang laki laki usia 27 tahun dibawa ke IGD karena mengeluh nyeri dan bengkak di pergelangan kaki kiri belakang setelah melompat saat main bulu tangkis. Nyeri dirasakan tiba-tiba dan seperti ditembak dibagian belakang tumit. Dari pemeriksaan didapatkan pergelangan kaki bengkak dan pada palpasi terdapat gap di bagian tumit belakang. Hasil pemeriksaan yang mendukung dengan kemungkinan kasus yang dialami oleh pasien adalah?

Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke RS karena benjolan di bahu kanan yang bertambah besar dan menganggu pergerakan lengan. Benjolan dirasakan 1 tahun terakhir. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan benjolan berukuran 10×10 cm. Dilakukan pemeriksaan histopatologi didapatkkan gambaran sel membentuk susunan pseudo-rosette. Diagnosis yang tepat adalah?

Seorang anak laki-laki usia 5 tahun, dibawa oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kaki terlihat seperti berbentuk huruf “O”. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rotasi interna tibia kiri dan kanan serta genu varum. Pasien diketahui sulit makan sejak kecil dan mash mengonsumsi ASI hingga 2,5 tahun tapa pemberian susu formula. Anak juga jarang keluar rumah. Berikut merupakan gambaran serupa yang mungkin ditemukan pada pasien, kecuali?

Seorang perempuan usia 40 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri paha kanan sejak 3 minggu yang lalu. Nyeri semakin memberat. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak, kemerahan, dan perabaan hangat pada paha kanan. ROM lutut kanan terbatas nyeri. Pasien mengaku 1 bulan lalu jatuh dari motor dan tidak memeriksakan diri ke dokter. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran involucrum dan sequestrum pada distal femur. Pemeriksaan gold standard dari penyakit yang dialami oleh pasien adalah?

Seorang wanita usia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah pinggang bawah sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran sebagai berikut:

Seorang anak perempuan usia 6 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke rumah sakit karena bengkak di daerah betis dan lengan bawah setelah terjatuh dari tempat tidur yang tingginya 40 cm. Dari foto rontgen ditemukan fraktur tertutup oblique pada os tibia dan os ulna. Tampak pula multiple callus yang menunjukkan beberapa fraktur lama lainnya. Ibu pasien memiliki riwayat mengkonsumsi fenitoin. Apakah diagnosis yang tepat dan temuan lain yang mendukung diagnosis?

Seorang pria usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada siku kanannya. Saat diperiksa, pasien diminta melakukan gerakan fleksi pergelangan tangan melawan tahanan, terdapat nyeri pada siku bagian dalam. Tanda inflamasi (+); ROM aktif; benjolan (-); krepitasi (-). Diketahui pasien adalah atlit baseball, berperan pada posisi pitcher. Diagnosis yang paling mungkin adalah?

Seorang pasien perempuan usia 25 tahun datang setelah KLL diantar temannya dengan keluhan lengan kiri nyeri dan tidak bisa digerakkan. Didapatkan nyeri dan tampak deformitas. ROM terbatas. Hasi l x-ray brachii sinistra menunjukkan gambar seperti di bawah.

Anak usia 4 tahun mengeluh kesakitan pada bahu setelah ditarik lengannya oleh ibunya saat naik tangga. Anak tersebut mempertahankan posisi lengan dengan posisi sedikit fleksi dengan pronasi lengan bawah. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah?

Anak perempuan berusia 14 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering merasa pegal pada punggung, disertai bahu kanan lebih tinggi dibandingkan bahu kirinya. Pada saat pasien menunduk, ibu pasien melihat tampak benjolan di punggung kiri. Karena khawatir, ibu Pasien membawa pasien ke dokter untuk pemeriksaan radiologi dan didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah penyebab tersering kelainan tersebut?